COVID-19 è una malattia causata dal nuovo coronavirus SARS-CoV-2.
Il nuovo coronavirus può causare sintomi molto differenti. Quelli più frequenti sono :
- sintomi di una malattia acuta delle vie respiratorie (mal di gola, tosse perlopiù secca, affanno, dolori al petto);
- febbre;
- perdita improvvisa dell’olfatto e/o del gusto.
Fonte: Morsa Images
Possono inoltre comparire i seguenti sintomi :
- mal di testa;
- malessere, debolezza generale;
- dolori muscolari;
- raffreddore;
- sintomi gastrointestinali (nausea, vomito, diarrea, mal di pancia);
- eruzioni cutanee.
I sintomi di malattia possono variare sensibilmente ed essere anche lievi. Possono però presentarsi complicazioni, come una polmonite.
Se presentate sintomi di malattia che vi preoccupano, contattate il vostro medico. Per maggiori informazioni consultate la sezione Disturbi di salute generali.
Se avvertite uno o più sintomi frequenti, è possibile che vi siate ammalati del nuovo coronavirus. In caso di sintomi respiratori, una maschera in ambienti chiusi aiuta a proteggere gli altri.
Il COVID-19 è benigno nella maggior parte dei soggetti giovani e sani. Ma a volte può essere grave, o può richiedere molto tempo, o può lasciare postumi (perdita del gusto e/o dell'olfatto) anche in chi non appartiene a un gruppo a rischio. Nei giovani sani, con le varianti Omicron, queste complicazioni sono rare.
Per saperne di più :
Informazioni sulla situazione attuale
Surveillance des cas de COVID-19 dans les hôpitaux suisses
Fonte: https://www.covid19.admin.ch/fr/epidemiologic/hosp?demoView=graph
Vaccinazione contro la COVID-19
La vaccinazione mira a fornire una protezione diretta delle persone vaccinate contro le evoluzioni gravi della malattia e a ridurre o prevenire l'ospedalizzazione e i decessi. Per il momento Swissmedic ha autorizzato i vaccini di Pfizer/BioNTech, di Moderna, di Janssen e di Novavax.
Per Pfizer/BioNTech e Moderna, si tratta di vaccini a RNA messaggero, che agiscono attraverso l’iniezione di un frammento del materiale genetico (RNA) del microbo, avvolto in una nanoparticella costituta da diversi lipidi (liposomi). La tecnologia dei vaccini a RNA messaggero è nota da circa dieci anni, ma nonostante la sua attrattività (concetto semplice, velocità di sviluppo e facilità di produzione), prima della pandemia della COVID-19, non aveva beneficiato degli investimenti necessari. Un vaccino bivalente (contenente il ceppo originale e la variante Omicron BA.1) è già disponibile presso Moderna e Pfizer.
Nel caso dei vaccini vettoriali virali a base di adenovirus (Janssen/Johnson&Johnson), il codice genetico degli adenovirus è modificato (DNA troncato) in modo che il virus non possa replicarsi nel corpo umano. Questo vaccino non è più raccomandato.
Il vaccino proteico Novavax (Nuvaxovid® - NVX-CoV2373) offre una buona protezione contro la malattia grave e previene anche le infezioni sintomatiche lievi. Solo pochi dati sulle varianti Delta e Omicron sono stati pubblicati fino ad oggi, ma i risultati sono buoni sia in termini di sicurezza (minore reazione alla vaccinazione) sia nei livelli di anticorpi. Nel 2022/23, questo vaccino è quindi raccomandato in Svizzera come alternativa ai vaccini a RNA.
Poiché il 97% della popolazione possiede già un'immunità di base (dopo la vaccinazione e/o l'infezione), una dose di vaccino a RNA o Nuvaxovid® è sufficiente come richiamo anche per coloro che non sono ancora stati vaccinati - ad eccezione dei soggetti ad alto rischio, per i quali sono comunque raccomandate 2 dosi.
Da inizio aprile 2023 una vaccinazione anti-COVID-19 sarà raccomandata soltanto per determinate persone a rischio.
Raccomandazioni per persone ad alto rischio di complicazioni
Una vaccinazione per PPR di età ≥ 16 anni con una sola dose di vaccino è raccomandata qualora (i) il medico curante lo ritenga indicato per ragioni mediche nella situazione epidemiologica del singolo caso, (ii) se ci si attende un rafforzamento temporaneo della protezione dai decorsi gravi, e (iii) se l’ultima vaccinazione o infezione nota risale ad almeno sei mesi prima.
La vaccinazione anti-COVID-19 continua a essere raccomandata per le persone con grave immunodeficienza.
Raccomandazione di vaccinazione anti Covid-19 (4.5.2023)
Materiale informativo sulla vaccinazione anti-COVID-19: Schede informative (UFSP)
Coronavirus: documenti per i professionisti della salute (UFSP)
Un vaccino recente non è una controindicazione al vaccino COVID-19.
Contenuto del vaccino
Ci sono metalli pesanti o alluminio nei vaccini COVID-19 ?
I vaccini in esame per l'autorizzazione in Svizzera sono esenti da alluminio e metalli pesanti.
Ai vaccini COVID-19 vengono aggiunti coadiuvanti ?
L'attivazione del sistema immunitario, diretta contro la proteina superficiale del virus (Spike), è direttamente supportata 1) dalla codifica dell'RNA messaggero per questa proteina superficiale e dai lipidi che la circondano (vaccini mRNA), oppure 2) dal riconoscimento delle particelle adenovirus che esprimono la proteina Spike sulla loro superficie.
Che cosa c'è nei vaccini contro COVID-19 ?
Per più dettagli, vedi vaccini «con vettore» e vaccini con frammento del materiale genetico. I vaccini per l'RNA messaggero contengono una sequenza di nucleotidi che esprimono la proteina superficiale SARS-CoV-2, incapsulata in nanoparticelle (80 nm di dimensione). Queste nanoparticelle sono composte da vari lipidi. Il vaccino di Janssen contiene particelle di adenovirus innocue per l'uomo, modificate per esprimere la proteina superficiale SARS-CoV-2.
Si potrà scegliere il proprio vaccino?
No, le autorità sanitarie non prevedono di permettere agli utenti di scegliere il loro vaccino per ragioni logistiche. I due vaccini disponibili in Svizzera (Pfizer/BioNTech e Moderna) sono molto simili in termini di efficacia e sicurezza. La questione della libertà di scelta, quindi, non si pone.
Confronto tra l'infezione da coronavirus naturale e la vaccinazione con un RNA messaggero (schemi semplificati)
A. Infezione naturale
1. Il coronavirus SARS-CoV-2 entra nel corpo umano e si lega a una cellula grazie alle sue proteine di superficie a forma di chiodo (in inglese, questa proteina è chiamata Spike).
2. Il virus viene assorbito nella cellula dove rilascia il suo RNA (codice genetico che contiene tutte le informazioni necessarie per creare lo stesso virus).
3. La cellula umana utilizza il proprio macchinario biologico per leggere l'RNA virale e fabbricare, suo malgrado, tutte le parti del virus (diversi tipi di proteine + RNA virale).
4. I nuovi virus sono in grado di auto-assemblarsi e poi, una volta rilasciati nel corpo umano, possono proseguire la loro azione, contaminando nuove cellule.
Per impedire al virus di replicarsi bisogna attendere che il sistema immunitario dell'organismo reagisca e produca anticorpi. Questo processo richiede diversi giorni.
B. Vaccinazione con RNA messaggero virale
1. In laboratorio, si fabbricano degli RNA messaggeri in grado di produrre unicamente la proteina Spike del coronavirus. Gli RNA messaggeri sono inseriti in piccole sfere di grasso.
2. Durante la vaccinazione, le sfere di grasso vengono iniettate nel muscolo del braccio e poi assorbite dalle cellule muscolari umane: all’interno della cellula gli RNA messaggeri vengono rilasciati.
3. La cellula umana utilizza il proprio macchinario biologico per leggere l'RNA messaggero e produrre unicamente le proteine Spike. Queste proteine, da sole, non sono pericolose per l’organismo.
4. La cellula rilascia le proteine virali Spike nel corpo. Il sistema immunitario sarà allertato dalla presenza di queste proteine e permetterà all’organismo di produrre anticorpi contro la proteina Spike.
Se un coronavirus entra nell'organismo 2-3 settimane dopo la vaccinazione, il sistema immunitario lo riconosce rapidamente e lo neutralizza, utilizzando gli anticorpi contro la proteina Spike prodotti precedentemente in seguito alla vaccinazione.
Pour en savoir plus: Sortir de la pandémie de COVID-19 grâce au vaccin à ARNm (Forum Med Suisse, 17.2.2021)
Grado di protezione del vaccino contro la COVID-19
Diversi studi indicano che nelle persone completamente vaccinate e in quelle guarite la protezione da un’infezione con la variante Omicron è ridotta rispetto alla protezione dalle varianti precedenti. Secondo questi dati la protezione dall’infezione sintomatica con Omicron scende a circa il 10 % 5 mesi dopo l’immunizzazione di base con Comirnaty® (Pfizer). Con una vaccinazione di richiamo questa protezione può essere aumentata a breve termine a circa il 70 %, ma dopo 2-3 mesi torna a scendere a circa il 45-50 %. Per quanto riguarda la protezione vaccinale da ricoveri ospedalieri, i dati provenienti da diversi Paesi mostrano che l’efficacia 4 mesi dopo la seconda dose è solo del 50 % (a seconda dello studio 36- 70 %). Con la vaccinazione di richiamo, l’efficacia contro i ricoveri ospedalieri dovuti a un’infezione con Omicron aumenta nuovamente a circa il 90 % e dopo 3-4 mesi fa registrare una leggera diminuzione nel tempo a circa il 75-80 %. Pertanto l’efficacia della vaccinazione per Omicron, come per le varianti precedenti, è maggiore contro i decorsi gravi e le ospedalizzazioni che contro le infezioni sintomatiche.
Pregnancy outcomes and vaccine effectiveness during the period of omicron as the variant of concern, INTERCOVID-2022: a multinational, observational study (Lancet, 17.1.2023)Effetti collaterali noti dei vaccini contro la COVID-19
Nei giorni successivi alla vaccinazione, alcuni effetti collaterali possono manifestarsi e scomparire, nella maggior parte dei casi, nel giro di pochi giorni. Non si osservano più reazioni dopo i richiami che dopo la seconda dose.
Tra gli effetti indesiderati più frequenti vi sono:
reazioni nel punto di inoculazione come dolori, arrossamenti e gonfiori;
mal di testa, stanchezza;
dolori muscolari e articolari;
sintomi generali come brividi, sensazione di febbre o febbre.
Dopo la vaccinazione di richiamo sono stati notificati casi di orticaria. La possibile correlazione è attualmente oggetto di esame.
Per le allergie gravi, l'incidenza è di circa 1 su 100.000 (per il vaccino Pfizer/BioNTech). Se desiderate essere protetti da COVID-19 ma in passato avete avuto una grave reazione allergica (anafilassi), parlate con il vostro medico per sapere in quali condizioni potreste essere vaccinati. PDF - SSAI: Recommandations pour vaccins contre COVID 19 en cas d'allergies
Vaccini anti-COVID-19 e reazioni allergiche incl. Anafilassi – indicazioni per gli operatori sanitari: Primi conclusioni in merito alle reazioni allergiche (Swissmedic, 29.01.2021)
Informazioni per gli operatori sanitari riguardanti la comparsa sporadica di arrossamenti e gonfiori circa una settimana dopo la vaccinazione (Swissmedic, 19.2.2021)
Sono state descritte miocarditi e pericarditi associate ai vaccini COVID-19 a mRNA. I benefici della vaccinazione si mantengono superiori a tutti i possibili rischi.
Vaccini a mRNA anti-COVID-19 (COVID-19 Vaccine Moderna e Comirnaty): Rischio di miocardite e pericardite (Swissmedic, 13.8.2021)
Analisi della correlazione tra fertilità e vaccini anti-COVID-19 (SwissMedic 30.9.2022)
Notifiche di casi sospetti di effetti indesiderati dei vaccini anti-COVID-19 in Svizzera (Swissmedic 24.2.2023)