Le retour possible de la grippe pandémique (H1N1) 2009 en 2010-2011 a une incidence sur les recommandations de vaccination contre la grippe saisonnière 2010-2011:

1. La vaccination contre la grippe saisonnière (2010-2011) est aussi recommandée aux :

· femmes enceintes, dès le deuxième trimestre, ou ayant accouché au cours des 4 semaines précédentes ;

·  personnes souffrant d’obésité morbide (IMC >=40);

·  personnes en contact professionnel avec des cochons.

2. La définition des groupes à risque a été complétée par des exemples de maladies chroniques.

3. La formulation des « personnes en contact » a été simplifiée.

4. Un nouveau schéma présente le nombre de doses pour la vaccination contre la grippe saisonnière chez les enfants.

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- vaccination contre le zona : malgré un risque cumulatif de zona de 25% (essentiellement après 50 ans) et la mise sur le marché d’un vaccin viral vivant atténué sur et bien toléré (Zostavax®), la CFV et l’OFSP ont conclu à un bénéfice limité de la vaccination pour la santé publique, à un niveau d’efficacité (50-70%) n’assurant pas une protection individuelle optimale, à l’absence de sujets à risques accrus démontrés comme bénéficiant de la vaccination, à un rapport coûts-utilité peu favorable au prix actuel du vaccin et à une faible acceptation par les médecins vaccinateurs (enquête InfoVac). La vaccination contre le zona n’a donc pas été introduite dans le Plan de vaccination suisse.

- compatibilité du vaccin Gardasil® contre les virus HPV avec d'autres vaccins : les données disponibles permettent maintenant d’administrer le vaccin Gardasil® en même temps que les vaccins hépatite B et dipthérie-tétanos-(coqueluche-polio) (Vesikari T, Ped Inf Dis J 2009). Le risque d’une interférence avec d’autres vaccins étant actuellement jugé très faible, le Gardasil® peut dorénavant aussi être fait en même temps que les vaccins ROR, varicelle ou méningocoques C si nécessaire pour réduire le nombre de visites médicales.

- vaccinations recommandées au personnel de santé : le plan 2010 rappelle les modalités de vaccination recommandées à tous les soignants : hépatite B (>=3 doses, contrôle sérologique avec anti-HBs >= 100 U/L = positif), rougeole-oreillons-rubéole (2 doses, sans contrôle sérologique), varicelle (2 doses sauf si anamnèse certaine ou séropositivité, avec contrôle sérologique), diphtérie-tétanos (rappel décennal) et influenza (vaccination annuelle). Les vaccinations recommandées à certains professionnels à risque d’exposition (hépatite A, poliomyélite, méningocoques) sont également précisées. La vaccination contre la coqueluche (rappels adultes) est encore en cours d’évaluation (rapport coûts-utilité). Pour voir / revoir ces recommandations en détail, cliquer ICI